2026医保缴费400元定了！60、70岁老人到底用不用交？答案在这里

十大品牌 2025年11月08日 15:37 2 cc

2026年度的城乡居民医保缴费已经开始了。国家医保局联合财政部、国家税务总局发布的《关于做好2025年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》明确规定，2026年居民医保个人缴费最低标准为每人每年400元。这个数字与2025年保持一致。与此同时，政府财政补助标准从2025年的每人每年不低于670元提高至700元。这意味着， 2026年人均筹资总额达到1100元以上。

当然，2026医保缴费400元只是全国各地执行的最低标准。而具体到各地执行的标准并不一致。像湖南省医保局就规定，2026年个人缴费标准为400元。而大连医保局就规定，2026年成年居民个人缴费标准为460元，未成年居民和大学生为400元。此外，一些经济发达地区的医保缴费就要更高些。比如，浙江省乐清市公布的2026年居民医保个人缴费标准为660元。

关于60岁、70岁老年人到底用不用缴费的问题，国家医保局早就作出过明确回应：“城乡居民医保实行的是权利和义务对等”原则，年龄并不能作为免缴的医保的依据。而这一政策即使在2026年也是继续保持不变。显然，如果不属于特殊困难群体的普通老年人还是要正常缴纳医保的。

不过，也有一些经济发达地区对高龄老人实行减免优惠政策。比如，江苏省盐城市75岁的张爷爷不属于困难群体，但当地规定70岁以上老人个人只需缴纳100元。此外，山东省部分地区对70岁以上老人实行全额免费政策，对60-69岁老人减免200元。同时，浙江省部分地区为75岁以上老人提供50%的补贴。总之，部分地方政策具有区域性特征，并不是全国统一规定。

现在问题来了，究竟哪几类人群是属于全国范围内医保缴费减免对象呢？主要有三类人群：第一类，特困供养人员。比如，山东省济宁市75岁的王大爷是当地农村的五保户，属于特困人群范畴。根据当地政策，王大爷可以免缴2026年居民医保的个人缴费部分，而他的医保费用全部由当地财政承担。

第二类，持有一级、二级残疾证的重度残疾人也可享受医保减免政策。比如，甘肃省对农村一二类残疾人员实行更优惠的减免政策。这些人员2026年个人只需缴纳90元。同时，四川乐山市对重度残疾人实行全额免缴政策。所以，只要村民持有重度残疾证明，就可以享受医保减免政策。

第三类，低保人员可以享受医保减免。比如，四川省乐山市78岁的陈奶奶是低保人员，当地政府对这类低保户按50%的比例进行补贴。同时，河南省和安徽省的60-68岁低保老人，也享受个人缴费减半的政策，实际只需缴纳200元医保。

需要提醒大家的是，每个地方的集中缴费时间并不一样。有些地方集中缴费截止时间是到今年12月31日结束，也有一些地方集中缴费截止时间延长到2026年2月为止。而对于逾期的参保人员，则设置了30-90天的等待期，在这段时间内发生的医疗费用医保将不予报销。甚至部分地区还规定了，逾期参保人员不能享受财政补贴。这意味着，个人需要自行承担全部1100元的医保费用，比正常缴费多支出700元。

需要提醒的是，医保部门对于连续参加医保的参保人员采取了激励机制。比如，对于连续缴费满4年的参保人员，每多缴1年，大病保险封顶线增加1000元，连续缴费20年的人员，大病保险封顶线高达56万元。此外，2025年没有进行医保报销，且按时参加2026年医保的人员，大病保险支付限额提高5000元。以上的激励机制，就是为了鼓励参保人员长期稳定的参加城乡居民医保。