老外看核技术应用“中国安全打开方式” 从食物灭菌到治癌利器...

景点排名 2025年11月03日 20:35 4 cc

探访核应用

“核”在大多数的人眼中都是一个有些危险的词汇，即便不是“谈核色变”，也会时不时脑补“辐射”。然而，你是否知道，“核”已经“渗透”我们生活的方方面面？

本期中国茅台《近观中国》特邀英国观察员大牛多方面探访中国核技术应用。从给上千家医院制药的核药生产线到全球规模最大综合性单点医院，再到中国最大医用同位素生产基地......核技术应用在中国有怎样的“打开方式”？在医疗方面，核应用有哪些新发展？核药抗癌是不是副作用更小？让癌症治疗负担得起的药物研制进展如何？

辐照出好酒？

核技术应用是指民用非动力核技术的应用，又被称为“同位素与辐射技术”。在中国，这项应用已成为国家战略新兴产业，计划到2026年，这一产业力争年直接经济产值达4000亿元人民币。

大牛首先来到了一座位于北京的辐照站，这里每天都有辐照任务，为京津冀地区服务。在中国，这样的辐照站很普遍，每个城市基本都有，达到几百座。

接下来，就让我们看看“辐照”如何应用于我们的生活中？

在这里，大牛看到了各种用辐照来灭菌的物资，比如我们熟悉的各种医疗用品：口罩、棉签、输液包等等。以医用防护服为例，传统“环氧乙烷熏蒸”的方式需要7到14天的解析期，但辐照灭菌则是“当天可取”。

让大牛感到震惊的是：他在辐照传送带上看到了烧鸡。食物灭菌，也是辐照的重要应用场景。这不会产生辐射吗？

曹立安（某辐射公司总经理）：“核辐射指的是放射性核素。我们这个并不是核素型的辐射，而是高能电子，很安全，不会有任何残留。食物用高能电子灭菌后，既能保证它的口感，又不用添加各种防腐剂，还可以延长它的货架期。”

这家辐照站还研究出了“辐照白酒”。据曹经理介绍，辐照技术可以加速酒的醇化，分解酒的杂醇，产生大量自由基，使口感得到更好的提升。辐照后的酒，相当于自然陈化5到10年。

辐照过的白酒，味道是不是更好？大牛进行了品尝......

6小时的“生命速递”

目前，核技术已经广泛应用于农业、航空航天和废物处理等领域，而其中最受人关注的莫过于是其在医学领域的应用发展。

2023年，1850万人被诊断出癌症，使其成为全球第二大死因。但好消息是：放射性药物在癌症治疗中可发挥重要作用。

大牛来到的这家北京公司正在给中国上千家医院提供核药。

在钼锝发生器的生产车间，工作人员正在通过机械手进行钼-99溶液的分装。因为工作人员都是在铅屏蔽的保护下进行作业，所以在这里操作半年的辐射量都没有做一次CT的辐射量大。

钼锝发生器是生成锝-99m核素的一种装置。锝-99m几乎可用于全身所有重要的器官的疾病诊断，包括癌症的诊断。很多医院使用锝-99m进行病症检测，但它有一个“致命弱点”：半衰期非常短，只有6个小时，无法实现远距离配送。

所以，距离远的医院或医药中心就需要购买钼锝发生器来自行制作锝-99m溶液。要给病人用药前，再用生理盐水对钼锝发生器的一端进行淋洗，得到锝-99m溶液，整个过程仅需要一分钟左右。

这家制药公司在全国有30多家医药中心，对于北京市和周边的医院，它直接提供成品锝药。此时，工作人员正在为装锝药的铅罐贴标签。一般锝药要在早上八九点钟送达各个医院，所以其制作通常在凌晨就开始。而6小时半衰期，让从制作到运输的整个流程都必须争分夺秒。

除了锝-99m，这家公司还用碘-131等核素制造药物，并拥有8条相关生产线。技术带头人李洪玉女士带大牛参观了3号生产线，这里主要负责生产碘化钠口服溶液。

大牛：“碘是用来做什么的？”

李洪玉（某公司技术专家）：“它主要是用于甲状腺疾病的诊断和治疗。我们也在开发针对不同癌症的诊断和治疗药物，我想在未来的三到五年，针对国内比较高发的肺癌，像乳腺癌、肾癌的一些药物可能会在临床上得到应用。”

大牛了解到，在过去，中国医疗核应用的研究比较依赖进口同位素，因此价格不菲，他很好奇，这家公司的医用同位素生产有多少是依赖于进口？

李洪玉（某公司技术专家）：“加速器核素我们都是自制，但大部分的反应堆核素，我们还是进口，尤其是很多阿尔法（α）核素，国内目前还没有形成市场化供应，但很多机构和厂家也在研究，我相信未来三到五年，可能就可以实现国产化了。”

目前，在中国，已经有一部分核药被纳入了医保，其中，就包括这家公司生产的碘化钠胶囊等。这些医保药，大大减轻了病患的负担，而此类药品被纳入医保，也会成为未来趋势。

医疗核应用副作用如何

当“同位素和辐射技术”被应用于医疗领域，最让人意想不到的是，副作用比化疗小得多，疗效也是杠杠的，大牛来到位于成都的华西医院一探究竟。

华西医院是全球规模最大的综合性单点医院，这里的核医学科自67年前创立以来，如今每年接待4.2万多次门诊。

科室主任田蓉首先带大牛看了一台尖端仪器——PET/MR核医学分子影像仪。

田蓉（四川大学华西医院核医学科主任）：“这个机器是核医学的PET和放射科最先进的核磁同机的融合。把氟-18注射到病人的身上后，发射伽马（γ）射线，用PET探测伽马射线。氟-18的物理半衰期只有120分钟，做一个检查不会对你身体有危害。这个机器可以来做肿瘤诊断，还可以检测是否有老年痴呆或者心脏疾病等。放射科的CT、核磁，主要是看一些结构改变，我们核医学主要是看一些功能和代谢的改变，所以我们在疾病发现方面，会更早一些。”

华西医院拥有中国顶尖的放射性核素治疗病房，也是首批采用碘-131进行规范治疗的机构之一。在这里，医疗团队使用放射性碘-131治疗甲状腺癌症，使用锶-89治疗转移性骨肿瘤。

大牛采访到了一位年仅12岁的甲状腺癌患者。这位小患者早在6岁时就被确诊，手术过程中被发现癌细胞侵犯较广，随后，医生为其采用了碘治疗方案。但当时考虑到孩子只有7岁，医生给到的碘-131摄入剂量仅为100毫居，治疗效果不是很理想。这一次，是女孩第二次使用碘-131进行治疗，因为年龄达到，医生同时使用了靶向药，整个治疗效果都好了很多。田蓉主任表示，未来女孩很有可能会被彻底治愈。

治疗癌症，在很多人的印象中都是一件痛苦的事情，但小女孩的治疗却完全不同，接受采访时她正在写作业。女孩告诉大牛，吃了核素之后并没有什么不适。对比起传统的化疗，华西医院核素病房中，大牛看到的一切显然幸福得多。病人们不会掉光头发，吃了核药后，只需住院几天，观察一下没有异常，就可以回家了。

大牛：“您在核医科这30年，见证了哪些病人对核医学态度的转变？”

田蓉（四川大学华西医院核医学科主任）：“有一个大爷让我印象特别深刻。他是前列腺癌的骨转移，当时转移灶很多，我们就给他打了锶-89。治疗两三次以后，他的病灶完全消失。但他心理上很依赖我们这个治疗，最后主动又来打了两次。我们都和他说，你没有病灶，不用来治疗了。但他说‘不行，我就是要来打’，最后总共打了5次。”

除了癌症患者，还有很多有皮肤问题的患者来核医学科进行治疗，这让大牛感到不可思议，核素竟然还能美容？

治疗技师杨天霞告诉大牛，目前使用锶-90同位素进行瘢痕疙瘩的治疗效果很好。

杨天霞（四川大学华西医院核医学科治疗技师）：“锶-90，它发的是贝塔(β)射线，射程只有几毫米，非常安全，它不会对你周围的正常组织或深部的组织造成任何的影响，而且没有任何痛苦。”

因为“美容”效果显著，现在，越来越多人慕名来到这里就诊，有的患者甚至是通过小红书的推荐而来。确实，没有痛苦，短短5分钟就可以完成的治疗，谁不爱呢？

到2035年，中国计划通过在全国每个县建立核医学科，来减轻接受远离家乡治疗的患者的负担，并提高重大疾病早期诊断的能力，核医学利用医用同位素产生的辐射来诊断和治疗疾病。但这里就又产生了新的问题，同位素的价格能不能打下来？患者能不能治得起？中国在医用同位素方面的生产能力到底如何？大牛来到了中国最大的医用同位素专用生产基地......

更多精彩内容，敬请关注本期《近观中国》节目～

制片人：张小玲

编导：李杰

编辑：于二丫

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